»
کولونوسکوپی برای تشخیص سرطان کولون (روده بزرگ)
سرطان کولورکتال (روده بزرگ و راستروده) ، بعد از سرطان ریه دومین علت شایع مرگ ناشی از سرطان است. در حالی که غربالگری و پیشگیری از بسیاری از سرطانها دشوار است ، سرطان کولون میتواند به آسانی در مراحل اولیه به وسیله کولونوسکوپی تشخیص داده شود. انجمن سرطان آمریکا توصیه میکند که در 50 سالگی ، غربالگری سرطان روده بزرگ شروع شود. اگر سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال در خویشاوندان درجه یک وجود داشته باشد ، آزمایش باید زودتر از 50 سالگی انجام شود ، معمولا 10 سال زودتر از سنی که تشخیص سرطان برای عضو مبتلا به سرطان فامیل داده شده است. برای دیدن جزئیات توصیهها ، اینجا را ببنید.
چندین آزمایش غربالگری سرطان کولون وجود دارند. اولویتها و استانداردهای مراقبتی من ، اینها هستند:
- آزمایش خون مخفی مدفوع : که باید هر سال انجام شود. کارتی به بیمار داده میشود و آزمایش در منزل انجام میشود.
- کولونوسکوپی ممکن است کاراترین آزمایش غربالگری سرطان کولون باشد. اگر کولونوسکوپی اول طبیعی باشد ، توصیه میشود هر 10 سال یک بار ، کولونوسکوپی انجام شود. یک وبلاگنویس تجربیاتش را در مورد نخستین باری که کولونوسکوپی انجام داده ، در اینجا نوشته است.
آزمایشهای دیگری هم موجود هستند و به وسیله ACS توصیه میشوند ولی آزمایشهایی را که من به بیمارانم توصیه نمیکنم ، اینها هستند:
- سیگموئیدوسکوپی انعطافپذیر هر 5 سال. این وسیله 60 سالنتیمتر پایینی روده بزرگ را مورد آزمایش قرار میدهد. البته این وسیله ممکن است سرطانهایی را که در قسمتهای بالایی روده بزرگ واقع هستند ، تشخیص ندهد.
- تنقیه باریم با کنتراست مضاعف هر 5 سال. در این آزمایش ، یک ماده گچی به نام باریم و هوا وارد روده میشود و با اشعه ایکس ، عکسهایی گرفته میشود. این آزمایش ممکن است دردناک باشد و شما را در معرض مقداری پرتو قرار دهد بدون اینکه به انجامدهنده این آزمایش فرصت این را بدهد که ضایعات مشکوک یا پولیپهایی را که دیده ، بردارد. اگر هرگونه ناهنجاری در این تستها دیده شود ، کولونوسکوپی مورد خواهد داشت.
- کولونوسکوپی مجازی : هنوز در مراحل تحقیقاتی است. این وسیله تصویرسازی از روده را بدون دسترسی به پولیپ برای برداشتن آن ممکن میسازد.
سخن آخر : کولونوسکوپی هنوز استاندارد طلایی برای تشخیص سرطان کولون است. اگر نگرانیهایی درباره انجام آن دارید ، آن را با پزشکتان در میان بگذارید. به یاد داشته باشید که مانند خیلی از چیزهای دیگر در زندگی ، در انتظار واقعهای بد بودن ، بدتر از زمانی است که آن واقعه اتفاق افتاده باشد.
منابع : در هر مورد لینکها را دنبال کنید.
علیرضا @ 6:56 AM
¦ 4 Comments
¦ Back_Links
واکسن بیماری Shingles یا زونا
واکسن جدیدی برای پیشگیری از بیماری Shingles در افرادی که 60 سال یا بیشتر دارند ، به وسیله FDA تأیید شده است. شینگلز بیماری دردناکی است که به وسیله تظاهر دیررس ویروس هرپس زستر (HZV) ، ایجاد میشود. در واقع ویروسی که بیماری شینگلز را ایجاد می کند ، همان ویروسی است که بیماری آبله مرغان را ایجاد می کند. هنگامی که ویروس به بدن حمله میکند ، در پایانههای عصبی حسی به آرامی زندگی میکند. در شرایط خاصی ویروس دوباره فعال میشود و تکثیر پیدا میکند و باعث ضایعات پوستی دردناک تاولدار شدیدی میشود. این درد موسوم به «درد عصبی بعد از ابتلا به هرپس» یا postherpetic neuralgia یا (PHN) است که میتواند ماهها یا حتی سالها طول بکشد.
واکسن چه کاری انجام میدهد؟
چندین مطالعه نشان دادهاند که واکسن به تقویت ایمنی ضعیف شده بر علیه ویروس کمک میکند. در "مطالعه پیشگیری از شینگلز" ، 38 هزار فرد 60 ساله یا مسنتر به مدت 3 سال مورد پیگیری قرار گرفتند. چنین نتیجه گرفته شد که واکسن مدت و شدت بیماری را 61 درصد کاهش میدهد.
چه کسی باید این واکسن را بزند؟
تزریق این واکسن به افراد دارای ایمنی ضعیفی که 60 سال یا بیشتر دارند و سابقه ابتلا به آبله مرغان را دارند ، توصیه میشود. اگر سابقه ابتلا به آبله مرغان نامشخص باشد یک آزمایش خونی به منظور تأیید مواجهه با HZV انجام میشود. اگر شخص آبله مرغان نگرفته باشد ، واکسیناسیون با Varivax توصیه میشود. Varivax واکسنی بر علیه HZV است که از آبله مرغان (واریسلا) جلوگیری می کند. از سال 1995 این واکسن در آمریکا استفاده میشود.
چه کسی نباید این واکسن را بزند؟
واکسن در مورد افرادی که زیر 60 سال سن دارند ، کسانی که آبله مرغان نگرفتهاند ، یا کسانی که ایمنی ضعیف دارند (مانند افرادی که سرطان دارند ، عفونت شدید دارند ، شیمیدرمانی میکنند یا داروهای کورتیکواستروئیدی سیستمیک دریافت میکنند) ، نباید استفاده شود. همچنین مصرف این واکسن به افرادی که واکنشهای آلرژیک شدید به ژلاتین یا نئومایسین دارند ، توصیه نمیشود.
اثرات جانبی واکسن کدامها هستند؟
کلا این واکسن ، واکسن ایمنی است. واکسن ممکن است در محل تزریق ، ضایعات پوستی کمشدت ، قرمزی ، خارش و درد ایجاد کند.
هزینه استفاده از واکسن چقدر است؟
واکسن به صورت یک تزریق زیرپوستی استفاده میشود و 150 دلار هزینه دارد.
از آنجا که این واکسن ، واکسن تازهای است ، مشخص نیست که اثر محافظتی آن چقدر طول خواهد کشید.
منابع : لطفا در هر مورد لینکها را دنبال کنید.
عکسها : Herpes Zoster و ecanadanow
علیرضا @ 6:53 AM
¦ 0 Comments
¦ Back_Links
